선천성 갑상선 기능 저하증

선천성 갑상선 기능 저하증 (CH)은 신생아 4,000 ~ 5,000 명 중 1 명에 해당하는 빈도로 발생하는 갑상선 질환입니다. 여아의 경우 남아보다 2 ~ 2.5 배 더 자주 발견됩니다. 핵심

선천성 갑상선 기능 저하증 (CH)은 신생아 4,000 ~ 5,000 명 중 1 명에 해당하는 빈도로 발생하는 갑상선 질환입니다. 여아의 경우 남아보다 2 ~ 2.5 배 더 자주 발견됩니다..

이 질병은 갑상선에서 생성되는 갑상선 호르몬의 완전한 또는 부분적 결핍에 근거하여 모든 기관과 시스템의 발달을 지연시킵니다. 우선, 중추 신경계는 갑상선 호르몬이 부족합니다. 치료가 시작된 연령과 향후 아동의 지적 발달 지수 사이에 직접적인 관계가 확립되었습니다. 자녀의 생후 첫 달에 대체 요법이 시작된 경우에만 유리한 (적절한) 정신 발달을 기대할 수 있습니다..

적시에 진단하고 적시에 치료를 시작하는 것은 모든 신생아에 대한 조기 (생후 첫날) 검사를 수행하는 경우에만 가능합니다..

선천성 갑상선 기능 저하증에 대한 대량 선별 검사 (검사)는 1971 년 캐나다에서 처음 시행되었습니다. 오늘날 대부분의 선진국에서 일반적인 검사 방법입니다. 러시아에서는 지난 12 년 동안 유사한 검사가 수행되었습니다..

GV에 대한 신생아 선별 검사의 기본 원칙은 다음과 같습니다. 선천성 갑상선 기능 저하증의 모든 변종은 낮은 수준의 갑상선 호르몬 (T4, 티), 갑상선 자극 호르몬 (TSH) 수치의 증가는 일차 갑상선 기능 저하증의 특징입니다. 그러나 이는 질병의 가장 흔한 변종 (모든 사례의 최대 90 %)을 나타 내기 때문에 대부분의 국가에서 TSH가 선별 검사의 기초가됩니다. 미국과 캐나다에서 선별 검사는 T4. 두 매개 변수를 모두 결정하는 것이 가장 좋지만 이로 인해 조사 비용이 크게 증가합니다..

선천성 갑상선 기능 저하증에 대한 선별 검사의 주요 목표는 혈중 TSH 수치가 높은 모든 신생아를 조기에 발견하는 것입니다. 비정상적으로 높은 TSH를 가진 모든 신생아는 질병의 최종 진단과 대체 요법의 즉각적인 시작을 위해 긴급한 심층 검사가 필요합니다 (최적-생후 첫 3 주).

생후 4 ~ 5 일 (생후 7 ~ 14 일 미숙아) (보통 발 뒤꿈치에서)에 모든 신생아로부터 혈액을 채취하고 특수 다공성 여과지에 6 ~ 8 방울을 떨어 뜨립니다. 접수 및 건조 된 혈액 샘플은 TSH가 결정되는 전문 실험실로 보내집니다..

TSH 농도는 측정 방법에 따라 다릅니다. TSH의 임계 수준은 변동될 수 있으며 선택한 결정 방법에 따라 각 실험실에 대해 별도로 설정됩니다. 대부분의 실험실은 임계 수준이 TSH-20 mU / l 인 진단 키트 "Delphia"를 사용합니다. 따라서 최대 20mU / L의 모든 TSH 샘플은 표준의 변형입니다. TSH 농도가 20mU / L 이상인 모든 샘플은 다시 검사해야하며, TSH 농도가 50mU / L 이상이면 갑상선 기능 저하증을 의미하며, TSH 수준이 100mU / L 이상이면 질병을 나타낼 가능성이 높습니다. 따라서 TSH 수준이 20mU / L 이상인 모든 신생아의 진단을 명확히해야 할 필요성이 있습니다. 반복적 인 혈액 샘플링과 TSH 및 St. 혈청 T4.

혈액을 채취 한 후 TSH 수치가 50mU / L 이상인 어린이는 즉시 (결과를 기다리지 않고) 레보 티록신 (유티 록스, L- 티록신, 티로 -4, L- 티 록스, L- 티록신-아 크리, L- 티록신-파르 막)으로 대체 요법을 처방받습니다.... 치료는 정상적인 St. 후 취소 될 수 있습니다. T4 및 TSH.

TSH 수치가 20-50 mU / l 인 소아에 대한 치료 처방 문제는 혈액을 다시 기증하고 TSH 및 St. 티4.

즉시 치료를받지 않은 소아는 TSH, T 수준을 결정하기 위해 반복적 인 검사가 필요합니다.4 (1 주일 후, 1 개월 후), TSH 수치가 증가하면 갑상선 대체 요법을 처방하고 아동을 더욱 면밀히 모니터링해야합니다..

선천성 갑상선 기능 저하증의 원인

선천성 갑상선 기능 저하증은 시상 하부 뇌하수체 시스템의 형태 기능 미성숙, 갑상선 또는 태아기의 해부학 적 손상으로 인한 다소 이질적인 병인 그룹입니다..

최근 분자 유전 분석법의 발달과 관련하여 선천성 갑상선 기능 저하증의 원인에 대한 견해가 크게 바뀌었다. 대부분의 경우 (85-90 %)에서 원발성 선천성 갑상선 기능 저하증이 있습니다. 원발성 갑상선 기능 저하증 사례의 약 85 %는 산발적이며 15 %는 유전 적입니다. 대부분의 산발성 사례는 갑상선 이형성으로 인한 것이며 갑상선의 자궁 외피 증은 갑상선의 완전 결손 (무형성) 또는 저형성보다 더 흔합니다. 다양한 저자에 따르면, 사례의 22 ~ 42 %에서 갑상선의 무형성, 35 ~ 42 %에서 갑상선 조직이 이소성, 24 ~ 36 %에서 갑상선의 형성 저하가 있습니다..

아마도 유전 적 요인과 환경 적 요인이 모두 갑상선 이형성의 원인이 될 수 있지만 그 분자 적 근거는 여전히 잘 알려져 있지 않습니다. 현재까지, 갑상선의 개시 및 분화에 관여하는 세 가지 전사 인자가 확인되었습니다-PAX-8 (쌍을 이루는 도메인 호 메오 박스), TTF-1 및 TTF-2 (갑상선 전사 인자 1 및 2). 생쥐에 대한 실험에서 갑상선의 무형성, 폐의 심각한 결함 및 뇌의 앞부분이 존재할 때 TTF-1의 역할이 나타났습니다. TTF-1 유전자는 14q13 영역에 위치합니다..

TTF-2는 정상적인 갑상선 형태 형성에 필수적입니다. TTF-2가 갑상선의 이동과 입천장의과 성장에 참여하는 것은 실험적으로 입증되었습니다. 또한 TTF-2는 PAX-8과 마찬가지로 갑상선에서 티로 글로불린과 갑상선 과산화 효소 발현을 조절합니다..

대부분의 가족 성 GV 사례는 T의 합성을 방해하는 선천적 "오류"입니다.4 또는 표적 기관에 대한 결합,이 질병의 변종은 선천성 갑상선종에 의해 가장 자주 나타납니다. 현재까지 갑상선에서 다음과 같은 선천성 호르몬 장애가 알려져 있습니다. 갑상선 자극 호르몬에 대한 감수성 감소; 요오드화물 농축 능력 부족; 요오드 조직 위반 (과산화 효소 또는 H2O2를 생성하는 시스템의 결함으로 인해); iodotyrosine deiodinase의 위반; 티로 글로불린의 합성 또는 수송 위반.

신생아 선천성 갑상선 기능 저하증 진단을위한 Apgar 점수

갑상선 과산화 효소와 티로 글로불린 유전자의 돌연변이가 설명되었습니다. 갑상선 과산화 효소의 활동이 부족하면 갑상선 세포에 의한 요오드화물 흡수가 감소하고 요오드화물 조직화 과정이 중단되어 갑상선 호르몬 합성이 감소합니다. TPO 효소 결함이있는 신생아는 출생시 TSH 수치가 매우 높고 T4 수치가 매우 낮아 나중에 갑상선종이 발생합니다..

훨씬 덜 자주 (케이스의 5-10 %) TSH 합성 또는 뇌하수체 저하증의 고립 된 결핍으로 나타나는 이차 선천성 갑상선 기능 저하증이 있습니다. 경우에 따라 이차성 갑상선 기능 저하증의 원인은 성장 호르몬, 프로락틴 및 갑상선 자극 호르몬의 결합 결핍을 유발하는 돌연변이 인 Pit-1 유전자, 뇌하수체 특이 전사 인자 -1의 결함입니다. TSH, STH, prolactin은 물론 성선 자극 호르몬의 결핍을 유발하는 전사 인자 인 Prop-1 유전자 결함의 역할을 연구하고 있습니다..

선천성 분리 TSH 결핍은 TSH 유전자의 돌연변이로 인한 매우 드문 상 염색체 열성 장애입니다. 다음은 오늘날 선천성 갑상선 기능 저하증의 원인에 대한 가장 일반적인 분류입니다..

  • 갑상선 이형성 : 무형성 (갑상선 기능 항진증); hypogenesis (hypoplasia); 디스토피아.
  • 갑상선의 호르몬 발생 장애 : TSH 수용체의 결핍 (결함); 요오드화물 수송 결함; 과산화 효소 시스템의 결함; 티로 글로불린의 합성 또는 수송 결함; 요오도 티로신의 deiodinase 위반.
  • 범 저하 수 체증.
  • TSH 합성의 고립 된 결핍.

갑상선 호르몬 저항성. 일시적인 갑상선 기능 저하증

  • 약물 유발 성 갑상선 기능 저하증 (산모의 항 갑상선 약물 사용).
  • TSH 수용체를 차단하는 모체 항체에 의해 유발 된 갑상선 기능 저하증.
  • 산전 또는 산후 요오드 노출.

선천성 갑상선 기능 저하증의 진단

선천성 갑상선 기능 저하증에 대한 스크리닝 시대 이전, 혈청 내 호르몬 결정을위한 방사선 면역 학적 방법의 임상 실습이 널리 도입되기 전에, GV 진단은 임상 및 기억 상실 데이터를 기반으로 이루어졌으며 이는 대체 요법의 다소 늦은 시작을 설명했습니다..

진단을 내리는 것이 매우 중요 할 때 생후 첫 달의 신생아 인 선천성 갑상선 기능 저하증의 전형적인 임상상은 사례의 10-15 %에서만 관찰됩니다. 출생 후 초기에 질병의 가장 전형적인 징후는 다음과 같습니다. 임신 후 (40 주 이상); 높은 출생 체중 (3,500g 이상); 부어 오른 얼굴, 입술, 눈꺼풀, 넓은“펼친”혀로 반쯤 벌린 입; 쇄골 상부 포사, 손, 발 등의 조밀 한 "패드"형태의 국소 부종; 만기 임신으로 미성숙 징후; 울고 비명을지를 때 낮고 거친 목소리; 태변의 늦은 배출; 탯줄의 늦은 배출, 탯줄 상처의 상피화 불량; 장기간의 황달.

나중에, 생후 3-4 개월에 치료가 시작되지 않으면 질병의 다른 임상 증상이 나타납니다 : 식욕 감소, 삼키기 어려움, 저체중 증가; 헛배 부름, 변비; 건조 함, 창백함, 피부 박리; 저체온증 (차가운 손, 발); 부서지기 쉽고 건조하며 둔한 머리카락; 근육 저혈압.

나중에, 삶의 5-6 개월 후, 정신 운동의 증가 지연, 아동의 신체 발달, 늦은 이빨.

갑상선 기능 저하증을 가진 어린이의 신체 비율은 연골 영양 장애에 접근하고, 안면 골격의 발달이 뒤쳐집니다 (넓은 코 다리, 과다 텔로 리즘, 폰탄의 늦은 폐쇄). 젖니가 지연되고 나중에 치아가 바뀝니다. 심비대, 심장 소리의 난청, 혈압 감소, 맥압 감소, 서맥 (첫 달 어린이의 경우 맥박이 ​​정상일 수 있음)에주의를 기울입니다. 선천성 갑상선 기능 저하증이있는 어린이의 경우 낮고 거친 목소리가 특징적이며 종종 팔자 삼각형의 청색증, stridor 호흡.

위의 선천성 갑상선 기능 저하증의 임상 징후를 요약하여, GV의 조기 임상 검사에 도움이되는 Apgar 척도를 제시합니다 (표). 그러나 선천성 갑상선 기능 저하증에 대한 선별 검사만으로 질병에 대한 자세한 임상 적 그림이 나타나기 전에 어린이의 생애 첫날에 진단 할 수 있으므로 질병의 심각한 결과를 피할 수 있습니다. 이의 주된 원인은 어린이의 정신 및 신체 발달 지연입니다. 경제적으로, 늦게 진단 된 사례에서 장애 아동의 선별 비용과 치료 비용은 1 : 4입니다..

레보 티록신 나트륨으로 대체 요법

생후 첫해에 VH가있는 어린이의 관찰은 내분비 학자, 소아과 의사 및 신경과 전문의가 수행해야합니다..

대조군 혈액 샘플은 대체 요법 시작 2 주 및 1.5 개월 후에 채취됩니다. 레보 티록신 나트륨 과다 복용 가능성을 지속적으로 염두에 두어야합니다. 레보 티록신 나트륨의 복용량은 임상 및 실험실 데이터를 고려하여 개별적으로 선택됩니다..

생후 첫해의 어린이는 생후 첫 달에 피드백 원칙에 따라 TSH 분비를 조절하는 것이 가능하기 때문에 주로 T4 수준에 중점을 둘 필요가 있습니다. TSH 수치 만 평가하면 불필요하게 많은 양의 레보 티록신 나트륨을 처방 할 수 있습니다. TSH 수치가 비교적 높고 총 T4 또는 St. 레보 티록신 나트륨의 T4 용량은 적절한 것으로 간주 될 수 있습니다. TSH, T4 농도의 추가 제어 결정은 생후 2 ~ 3 개월마다, 1 년 후-3 ~ 4 개월마다 수행해야합니다..

따라서 진단이 확정 된 직후 및 의심스러운 경우에는 레보 티록신 나트륨 제제 (eutirox, L-thyroxine, tyro-4, L-tyrox, L-thyroxin-Acri, L-thyroxin-Farmak)로 대체 요법을 시작해야합니다. 대부분의 국가에서 치료는 평균적으로 두 번째 주에 시작됩니다. 예를 들어 독일에서는 생후 8-9 일, 영국에서는 11-15 일에 치료가 시작됩니다..

Levothyroxine sodium은 선천성 갑상선 기능 저하증을 치료하는 첫 번째 약물입니다. 이 약물은 정제 당 25, 50 및 100 mcg의 다양한 용량으로 생산 될 수 있습니다. 다양한 용량의 약물의 존재는 부모의주의를 기울여야하며 정제의 일부뿐만 아니라 μg 단위의 레보 티록신 처방 용량을 표시해야합니다.

Levothyroxine은 천연 인간 호르몬 인 thyroxine과 완전히 동일하며 다른 합성 약물에 비해 주요 이점입니다. 또한, 레보 티록신 (eutirox, L-thyroxine, thyro-4, L-thyrox, L-thyroxine-Acri, L-thyroxine-Farmak)을 복용 한 후이 약물의 "저장소"가 혈액에 생성되며, 이는 티록신 탈 요오드화에 의해 필요에 따라 소비됩니다. 그리고 그것을 T로 바꾼다.. 따라서 트리 요오 도티 로닌의 높은 최고 혈중 농도는 피합니다..

전체 일일 복용량은 약간의 액체와 함께 아침 식사 30 분 전에 아침에 제공되어야합니다. 어린 아이들의 경우 아침 수유 중에 약물을 처방해야합니다..

levothyroxine의 초기 복용량은 12.5–25–50 mcg / 일 또는 10–15 mcg / kg / day입니다. 또한 갑상선 호르몬에 대한 아동의 필요는 신체 표면과 관련이 있습니다. 신생아의 경우 신체 표면의 150-200 mcg / m 2 용량으로 레보 티록신을 처방하고 1 세 이상의 어린이에게는 100-150 mcg / m 2를 처방하는 것이 좋습니다.

그럼에도 불구하고 임상 증상을 고려할 때 갑상선 기능 저하증에 대해 어린이가받은 치료의 적절성에 대한 가장 신뢰할 수있는 지표는 생후 첫해의 어린이에서 혈청 TSH의 정상 수준-티록신 수준이라는 것을 기억해야합니다. 레벨 T는4 일반적으로 치료 시작 후 1-2 주 이내에 정상으로 돌아옵니다. TSH 수치는 대체 요법 시작 후 3-4 주입니다. 장기 치료를 통해 레보 티록신 나트륨의 적용 용량의 적절성 지표는 성장 역학, 아동의 일반적인 발달, 골격 분화 지표에 대한 데이터입니다.

V. A. Peterkova, 교수, 의학 박사
O. B. Bezlepkina, 의료 과학 후보
GU ENTS RAMS, 모스크바

어린이의 선천성 갑상선 기능 저하증 : 징후, 사진, 치료, 예방

선천성 갑상선 기능 저하증은 갑상선 활동에 이상을 초래하는 만성 질환입니다. 그 결과 불충분 한 양의 호르몬이 합성됩니다. 어린이에게 그러한 질병이 발생하는 원인과 결과는 무엇입니까? 질병의 위험은 무엇이며 치료 방법?

선천성 갑상선 기능 저하증의 원인

갑상선은 내분비 시스템의 구조에서 가장 중요한 기관입니다. 아이가 충분히 발달하는 데 필요한 많은 기능을 맡고 있습니다. 뇌는 감각을 통해 주변 세계의 모든 정보를받습니다. 차례로 신체는 호르몬이라는 특수한 생화학 물질 덕분에 기능합니다. 신체와 뇌 사이의 매개체는 신경 내분비 계입니다..

모든 정보를 처리하는 주요 기관에는 뇌하수체와 시상 하부가 포함됩니다. 갑상선은 인체에 필요한 호르몬을 정확히 분비하는 신호를받습니다..

이 동맥이 수행하는 중요한 기능이 얼마나 많은지 상상하기는 어렵습니다.

  • 대사 조절.
  • 체온 조절.
  • 콜레스테롤 수치 감소.
  • 지능 개발.
  • 간에서 비타민 A 합성.
  • 아이들의 성장을 자극하십시오.
  • 칼슘, 단백질, 지방 및 탄수화물과 관련된 대사 과정의 조절.

이것은 갑상선이 아동의 완전한 발달 과정에 직접적인 영향을 미친다는 것을 암시합니다. 그녀는 골격과 신경계의 형성에서 주요 역할 중 하나를 수행합니다. 갑상선이 건강하면 트리 요오드 티 로닌과 티록신이라는 두 가지 유형의 호르몬을 생성합니다. 최근 신생아의 선천성 갑상선 기능 저하증이 점점 더 많이 발견되었습니다..

갑상선이 오작동하는 경우 신체의 기능이 어떻게 중단되는지 생각해 볼 가치가 있습니다. 신생아가 갑상선 기능 저하증으로 진단되면 갑상선이 이러한 호르몬을 적게 생성한다는 의미입니다. 그들의 결핍은 전체 유기체의 기능에 심각한 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 호르몬이 충분하지 않으면 아동의 신체적, 정신적 발달이 느려지기 시작하고 성장이 크게 느려집니다. 신생아는 과체중이되기 시작하고 만성 피로가 발생하며 에너지가 감소하며 심장 박동과 혈압이 방해받습니다. 또한 장 활동이 중단되고 뼈의 취약성이 발생합니다..

신생아에서 선천성 갑상선 기능 저하증이 발생하는 이유는 무엇입니까??

갑상선 기능 저하증의 주요 원인

현재 의사는 질병을 유발할 수있는 여러 요인을 구분합니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 유전 요인. 이 질병은 유전학에 크게 의존합니다. 종종 갑상선 침범은 자궁 내 발달, 즉 아기가 태어나 기 훨씬 전에 발생합니다. 의사가이 병리를 연관시키는 것은 유전 적 돌연변이입니다. 선천성 갑상선 기능 저하증의 사진이 아래에 나와 있습니다..
  • 호르몬 형성 위반. 갑상선이 요오드에 덜 민감 해짐에 따라 유사한 실패가 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 호르몬 합성에 필요한 물질을 운반하는 과정에 위반이 있습니다. 때때로 그 이유는 요오드와 관련된 대사 장애 때문일 수 있습니다.
  • 신경계의 중심 인 시상 하부 장애입니다. 그것은 갑상선과 다른 내분비선의 활동을 조절합니다. 따라서 절대적으로 시상 하부에 손상이 있으면 내분비 계에 심각한 문제가 발생할 수 있습니다..
  • 갑상선에 대한 민감도 감소. 임신 중에 항 갑상선 약물을 복용 한 결과 유사한 현상이 발생할 수 있습니다..
  • 갑상선 종양. 어린이에게 선천성 갑상선 기능 저하증이 발생할 수있는 다른 이유는 무엇입니까??
  • 자가 면역 질환.
  • 면역력 감소.
  • 특정 유형의 약물 과다 복용. 여기에는 리튬 제제, 코르티코 스테로이드, 베타 차단제, 비타민 A가 포함됩니다..
  • 바이러스 성 질병.
  • 방사성 물질로 조사.
  • 체내 요오드 부족.
  • 방사성 요오드를 함유 한 약물 치료.
  • 기생충 침입.

보시다시피, 선천성 갑상선 기능 저하증을 유발할 수있는 많은 요인이 있습니다. 가능한 모든 이유가 위에 나열된 것은 아닙니다. 대부분의 경우 의사는 어린이의 선천성 갑상선 기능 저하증이 발병하는 원인이 된 이유를 알아 내지 못합니다..

갑상선 기능 저하증의 주요 유형

이 질병은 신체의 대사 과정을 담당하는 갑상선 호르몬 분비의 감소를 특징으로합니다. 오늘날 갑상선 기능 저하증은 매우 흔합니다. 다양한 형태와 단계로 나옵니다..

가장 큰 문제는 질병이 오랫동안 무증상 일 수 있다는 것입니다. 결과적으로 치료를 복잡하게 만드는 많은 합병증이 발생합니다..

갑상선 기능 저하증의 형태

다양한 요인이 선천성 갑상선 기능 저하증을 유발합니다. 전문가들은 원인이 질병의 형태에 직접적으로 달려 있다고 말합니다. 현재까지 갑상선 기능 저하증에는 두 가지 형태 만 있습니다.

  • 타고난.
  • 획득.

일반적으로 선천성 갑상선 기능 저하증은 임신 중에 전염됩니다. 갑상선 파괴가 시작됩니다. 아기가 태어난 후 비슷한 요인이 신생아의 중추 신경계 발달 저하, 잘못된 골격 형성 및 발달 지연을 유발할 수 있습니다..

후천적 형태의 갑상선 기능 저하증은 사람이 충분한 요오드를 섭취하지 않거나 갑상선 수술의 결과로 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 인간 면역 체계 자체가 질병을 유발하여 중요한 샘을 손상시킬 수 있습니다.

병리의 유형

갑상선에서 발생하는 병리학 적 변화의 분류는 전문가가 다음 유형의 갑상선 기능 저하증을 식별합니다.

  • 원발성 선천성 갑상선 기능 저하증.
  • 이차성 갑상선 기능 저하증.
  • 3 차 갑상선 기능 저하증.

주요 유형의 질병의 원인

이러한 각 유형의 갑상선 기능 저하증에는 특정한 원인이 있습니다. 예를 들어, 원발성 선천성 갑상선 기능 저하증은 갑상선과 직접 관련된 요인의 영향으로 발생합니다. 이러한 요소는 다음과 같습니다.

  1. 장기 형성 중에 발생한 선천성 병리.
  2. 유전 병리.
  3. 갑상선에 직접 영향을 미치는 다양한 염증 과정.
  4. 체내 요오드 부족.

이차성 갑상선 기능 저하증의 원인

이차 형태는 뇌하수체 손상의 결과로 발생하여 TSH 호르몬 합성의 중단을 유발합니다. 이 경우 질병의 발병을 유발하는 주요 요인은 다음과 같습니다.

  1. 뇌하수체의 선천성 저 발달.
  2. 잦고 심한 출혈.
  3. 뇌 감염 및 부상.
  4. 뇌하수체 종양의 존재.

3 차 단계는 시상 하부 기능 장애의 결과로 발생합니다..

어린이의 선천성 갑상선 기능 저하증의 증상 및 주요 징후

일반적으로 갑상선 기능 저하증은 아이의 생애 첫날에는 어떤 식 으로든 나타나지 않습니다. 그리고 몇 달 후에야 첫 번째 증상이 나타나기 시작합니다. 이때까지 의사와 부모는 발달 지연의 첫 징후를 발견하기 시작했습니다. 일부 신생아에서는 갑상선 기능 저하증의 증상이 생후 첫날부터 나타나기 시작합니다..

어린이의 선천성 갑상선 기능 저하증의 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 아이는 3.5kg 이상의 큰 몸무게로 태어납니다..
  • 주름진 피부, 긴 손톱과 같은 전형적인 특징을 가진 만삭아.
  • 얼굴, 입술, 눈꺼풀의 붓기.
  • 장기간의 황달.
  • 치밀한 패드처럼 보이는 쇄골 하와의 부종이 있습니다..
  • 아이의 입이 끊임없이 열려 있고 혀가 펼쳐집니다..
  • 성적 미성숙의 징후가 있습니다.
  • 첫 번째 배설물은 어려움을 겪습니다..
  • 아기가 울 때 거친 목소리.
  • 배꼽 치유, 종종 탈장.
  • 청색증 팔자 삼각형.

선천성 갑상선 기능 저하증의 징후는 개별적이므로 소아과 의사와 상담해야합니다..

생후 첫 달에 치료를 시작하지 않으면 신생아의 정신적, 신체적, 언어 적 및 정신적 정서적 지연의 발달이 배제되지 않습니다. 의학은 이것을 크레 티 니즘이라고 부릅니다..

기타 증상

치료가 불충분하면 생후 3 개월 후 선천성 갑상선 기능 저하증의 다른 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 식욕 감소.
  • 삼키는 과정이 손상되었습니다..
  • 피부가 벗겨짐.
  • 만성 변비가 발생합니다..
  • 저온 존재.
  • 근육은 저혈압에 걸리기 쉽습니다..
  • 피부가 건조하고 창백 해집니다..
  • 머리카락이 부러지기 시작합니다..

나이가 많은 소아에서 선천성 갑상선 기능 저하증의 임상 양상

조금 더 노년기에 다른 증상이 나타납니다.

  • 신체적, 정신적 발달에 지체가 있습니다..
  • 표정 변화.
  • 치아가 늦게 나타남.
  • 압력은 항상 낮습니다.
  • 희귀 맥박.
  • 심장 크기 증가.

갑상선 기능 저하증의 진단

증상만으로 신생아의 질병을 진단하는 것은 다소 복잡한 절차입니다. 이것이 아기가 조기에 검진을받는 이유입니다. 신생아의 선천성 갑상선 기능 저하증의 진단은 병원의 모든 어린이를 대상으로 수행됩니다. 이 분석은 출생 후 3 ~ 4 일에 수행됩니다. TSH 호르몬 수치를 결정하기위한 연구를 위해 아동의 발 뒤꿈치에서 혈액을 채취합니다. 연구 결과 50 mU / l 이상의 결과가 나타나면 질병의 가능성이 있음을 나타낼 수 있습니다.

또한 선천성 갑상선 기능 저하증의 진단은 Apgar 척도를 사용하여 수행됩니다. 이 기술은 아기가 하나 또는 다른 질병의 징후가있을 경우 어떤 점을 더하는지에 따라 테스트하는 것입니다. 다음은 이러한 표지판이있는 경우 추가해야하는 표지판과 포인트 수입니다.

  • 변비가 있습니다-2 점;
  • 얼굴의 붓기-2 점;
  • 제대 탈장-2 점;
  • 21 일 이상 지속되는 황달-1 점;
  • 피부 창백-1 점;
  • 혀가 확대됩니다-1 점;
  • 근육 약화-1 점;
  • 출생시 아동의 체중은 3.5kg 이상-1 점입니다.
  • 후방 천문이 열려 있습니다-1 점;
  • 임신 40 주 이상 지속-1 점.

총점이 5 점 이상이면 신생아가 갑상선 기능 저하증을 의심 할 수 있습니다..

선천성 갑상선 기능 저하증 치료

이러한 진단이 확인되면 즉시 치료를 시작해야합니다. 이것은 다양한 합병증의 가능성을 최소화합니다. 일반적으로 치료는 호르몬 대체 요법을 기반으로합니다. 그것은 신체가 제대로 기능하도록합니다. 불행히도 갑상선은 더 이상 스스로 호르몬을 분비 할 수 없습니다. 갑상선 기능 저하증은 평생 약물 치료가 필요한 상태입니다.

전문가가 올바른 약을 선택하고 올바른 복용량을 처방하면 어린이는 올바르게 발달하기 시작하여 실제로 건강한 어린이를 유지합니다. 의사 소통이나 학습에 어려움이 없을 것입니다..

선천성 갑상선 기능 저하증 진단을받은 신생아는 면역 체계가 발달하지 않아 다양한 바이러스 성 질환에 매우 취약합니다. 또한 신체 발달 측면에서 지연이 가능합니다. 이것은 명확하게 이해되어야하며 어린이에게 불가능한 것을 요구하지 않아야합니다..

주치의를 지속적으로 방문하는 것도 중요합니다. 전문가 만이 가능한 편차를 적시에 식별 할 수 있습니다. 대부분의 경우 약물 복용량을 조정하여 제거 할 수 있습니다. 아이가 성장함에 따라 호르몬에 대한 필요성이 증가합니다. 다시 말하지만, 검사 결과를 고려한 전문가 만이 신체의 필요를 충족시키기 위해 약물 용량을 조정할 수 있습니다..

약물 요법

선천성 갑상선 기능 저하증을 치료할 때 약물은 내분비 전문의가 독점적으로 처방 할 수 있습니다. 귀하의 재량에 따라 그러한 약물을 선택하고 복용하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 위에서 언급했듯이 호르몬 대체 요법은 선천성 갑상선 기능 저하증 치료의 핵심입니다. 대부분의 경우 의사는 다음 약물을 사용하는 것을 선호합니다.

  1. "유티 록스".
  2. "L- 티록신".
  3. "타이로 -4".
  4. "레보 티록신 나트륨".
  5. "L- 티록신-파막".
  6. "L- 티록신-아 크리".

화학 성분의 "레보 티록신"이라는 약물은 갑상선 호르몬과 유사합니다. 이것이이 약물을 다른 약물과 구별하는 것입니다..

이미 알고 있듯이 갑상선 기능 저하증은인지에 부정적인 영향을 미칩니다. 이와 관련하여 복잡한 치료법에는 어린이 두뇌의 신진 대사를 개선하는 약물이 포함되어 있습니다. 의사는이 그룹에서 다음 약물을 선호합니다.

  1. "Nootropil", "Piracetam", "Lu-cetam".
  2. "Ganevrin", "Aminalon", "Gammanol", "En-cephalon".
  3. "피리 디톨", "피리 티놀", "엔 세파 볼".
  4. "타나 칸".
  5. Cerebrolysin.
  6. "멕시 돌".

또한 선천성 갑상선 기능 저하증이있는 아동은 결함 학자와 심리학자의 지속적인 감독하에 있어야합니다. 인지 장애를 교정하기 위해 게임 요법과 같은 다양한 기술이 널리 사용됩니다..

이러한 약물과 함께 엽산, Ferroplex 및 Ferrum Lek를 포함한 철제 제제, 그룹 B에 속하는 비타민과 같은 빈혈 치료제가 처방됩니다..

예를 들어, Senade, Lactulose, Bisacodyl, Regulax와 같은 완하제를 복용해야합니다..

주치의가 올바른 호르몬 복용량을 선택했다면 후자의 약물을 복용하지 않아도된다는 점에 유의해야합니다.

다이어트

약물 요법과 함께 음식의 에너지 가치가 감소하고 신체의 산화 과정을 자극하는 특별한식이 요법을 따라야합니다. 즉, 아이가 갑상선 기능 저하증으로 진단되면 탄수화물 섭취량이 크게 감소하고 지방 섭취량이 약간 감소하는 식단이 나타납니다..

전문가들은 상당한 양의 콜레스테롤과 쉽게 소화 할 수있는 탄수화물이 포함 된 식품을 제한 할 것을 권장합니다. 여기에는 다음과 같은 제품이 포함됩니다 : 생선, 캐비어, 지방 고기, 동물성 지방, 동물의 두뇌 및 내장, 사워 크림 및 버터, 꿀, 잼, 설탕, 모든 밀가루 제품.

선천성 갑상선 기능 저하증을 앓고있는 어린이에게는 섬유질이 풍부한 식품이 매우 유익합니다. 따라서 식단은 야채, 무가당 열매 및 과일 섭취를 기반으로해야합니다..

이러한 음식은 탄수화물 소화가 상당히 어렵다는 사실에 기여합니다. 그러한 영양의 결과는 배변입니다. 또한 다량의 식물성 섬유질을 통해 충분히 빨리 포만감을 느끼고 동시에 식단의 낮은 에너지 가치를 유지할 수 있습니다..

단백질은 식단 메뉴에 포함되어야하며 대사 과정을 자극합니다..

어린이에게 변비가 있으면 요구르트와 케 피어와 같은 발효유 제품을 식단에 도입하는 것이 불필요하지 않습니다. 호밀 빵, 사탕무 주스, 자두를 사용하는 것이 매우 유용합니다..

대부분 영양 학자들은 10 번 다이어트를 기본으로 권장합니다. 환자가 비만으로 고통받는 경우 8 번 다이어트가 더 적합 할 것입니다..

선천성 갑상선 기능 저하증의 예방은 무엇입니까?

예방 조치

갑상선 기능 저하증과 같은 질병의 발병을 예방하려면 몇 가지 간단한 팁을 따라야합니다.

  • 올바른 생활 방식을 유지하고 임신 중 나쁜 습관을 포기하는 것이 좋습니다.
  • 자신의 건강 상태를 모니터링해야합니다. 문제가 있으면 의사와 상담해야합니다..
  • 식단의 균형을 맞추고 단백질로 채우는 것이 좋습니다. 가능하면 지방이 많은 음식과 다량의 탄수화물을 피하는 것이 좋습니다..
  • 어떤 경우에도 스스로 치료해서는 안됩니다.

선천성 갑상선 기능 저하증 : 원인, 병인, 결과, 예후

의료 전문가 기사

  • ICD-10 코드
  • 역학
  • 그 원인
  • 위험 요소
  • 병인
  • 조짐
  • 합병증 및 결과
  • 연락 할 사람?
  • 예방
  • 예보

유전 적 요인에 의해 유발되고 갑상선 기능 부전과 관련된 질병은 선천성 갑상선 기능 저하증입니다. 이 병리, 치료 방법의 특징을 고려하십시오.

불충분 한 갑상선 호르몬으로 인해 출생시 발생하는 임상 및 실험실 징후의 복합물은 선천성 갑상선 기능 저하증입니다. ICD-10 10 차 개정판의 국제 질병 분류에 따르면,이 질병은 내분비 계 질환, 영양 장애 및 대사 장애 (E00-E90)의 카테고리 IV에 속합니다..

갑상선 질환 (E00-E07) :

  • E02 요오드 결핍으로 인한 무증상 갑상선 기능 저하증.
  • E03 기타 갑상선 기능 저하증 :
    • E03.0 미만성 갑상선종을 동반 한 선천성 갑상선 기능 저하증. 선천성 갑상선종 (무독성) : NOS, 실질. 제외 : 정상 기능을 가진 일시적인 선천성 갑상선종 (P72.0).
    • E03.1 갑상선종이없는 선천성 갑상선 기능 저하증. 갑상선 무형성증 (점액 부종 포함). 선천성 : 갑상선 위축, 갑상선 기능 저하증 NOS.
    • E03.2 약물 및 기타 외인성 물질로 인한 갑상선 기능 저하증.
    • E03.3 감염 후 갑상선 기능 저하증.
    • E03.4 갑상선 위축 (후천) 제외 1 : 갑상선의 선천성 위축 (E03.1).
    • E03.5 점액 부종 혼수.
    • E03.8 기타 명시된 갑상선 기능 저하증.
    • E03.9 상세 불명의 갑상선 기능 저하증, 점액 부종 NOS.

갑상선은 전체 유기체의 전체 작업과 발달을 담당하는 많은 기능을 수행하는 내분비 계의 기관 중 하나입니다. 뇌하수체와 시상 하부를 자극하는 호르몬을 생성합니다. 글 랜드의 주요 기능은 다음과 같습니다.

  • 대사 과정 제어.
  • 신진 대사 조절 : 지방, 단백질, 탄수화물, 칼슘.
  • 지적 능력의 형성.
  • 체온 조절.
  • 간에서 레티놀 합성.
  • 콜레스테롤 수치 감소.
  • 성장 자극.

출생부터 기관은 어린이의 신체, 특히 뼈와 신경계의 성장과 발달에 영향을 미칩니다. 갑상선은 호르몬 인 thyroxine T4와 triiodothyronine T3를 생성합니다. 이러한 물질의 결핍은 전체 유기체의 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 호르몬 결핍은 정신적 육체적 발달, 성장의 둔화로 이어집니다.

선천성 병리로 인해 신생아의 체중이 증가하고 심박수와 혈압에 문제가 있습니다. 이러한 배경에서 에너지가 감소하고 장 문제 및 뼈의 취약성이 증가합니다..

ICD-10 코드

역학

의학 통계에 따르면 선천성 갑상선 기능 저하증의 유병률은 아기 5000 명 중 1 명입니다. 이 질병은 남아보다 여아에서 약 2.5 배 더 흔합니다. 2 차 형태의 경우 60 년 후에 가장 자주 진단됩니다. 여성 1000 명당 약 19 명이 진단을받습니다. 남성의 경우 1000 명 중 1 명만이 아파요.

동시에 갑상선 호르몬 결핍이있는 전체 인구는 약 2 %입니다. 흐릿한 증상으로 병리학 적 질병의 위험으로 진단 과정이 복잡해집니다..

선천성 갑상선 기능 저하증의 원인

유전 적 이상은 갑상선 기능 부전의 주요 원인입니다. 또한 질병의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 유전성 소인-위반은 유전자 돌연변이와 밀접한 관련이 있으므로 자궁에서 발생할 수 있습니다.
  • 호르몬 형성의 방해-갑상선의 요오드 민감도가 감소하여 발생합니다. 이러한 배경에서 호르몬 합성에 필요한 영양소의 수송을 방해 할 수 있습니다..
  • 시상 하부의 병리학-신경계의 중심은 갑상선을 포함한 내분비선의 기능을 조절합니다.
  • 갑상선 호르몬에 대한 감수성 감소.
  • 자가 면역 질환.
  • 갑상선 종양 병변.
  • 면역력 감소.
  • 약물 과다 복용. 임신 중 항 갑상선 약물 복용.
  • 바이러스 및 기생충 질환.
  • 방사성 요오드 제제로 치료.
  • 신체의 요오드 결핍.

위의 것 외에도 선천성 병리를 일으키는 다른 많은 이유가 있습니다. 대부분의 경우 질병의 원인은 알려져 있지 않습니다..

위험 요소

80 %의 경우 갑상선 기능 장애는 기형으로 인해 발생합니다.

  • 저포 증.
  • 후 흉골 또는 설하 공간의 디스토피아 (변위).

선천성 갑상선 기능 저하증의 주요 위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 임신 중 여성 신체의 요오드 결핍.
  • 전리 방사선 노출.
  • 임신 중 전염되는 감염성 및자가 면역 질환.
  • 약물 및 화학 물질의 태아에 대한 부작용.

2 %에서 병리는 PAX8, FOXE1, TITF2, TITF1과 같은 유전자 돌연변이로 인해 발생합니다. 이 경우 아기는 선천성 심장 결함, 막히지 않은 윗입술 또는 입천장이 있습니다..

질병 사례의 약 5 %는 갑상선 호르몬 분비 또는 서로 상호 작용을 방해하는 유전성 병리와 관련이 있습니다. 이러한 병리에는 다음이 포함됩니다.

  • 펜 드레드 증후군.
  • 갑상선 호르몬 결함.
  • 요오드 조직.

다른 경우에는 갑상선 기능 저하증을 유발할 수있는 요인은 다음과 같습니다.

  • 출생 트라우마.
  • 신체의 종양 과정.
  • 신생아 질식.
  • 뇌의 발달 장애.
  • 뇌하수체 무형성증.

위 요인의 작용으로 저항 증후군이 발생합니다. 즉, 갑상선은 충분한 양의 갑상선 호르몬을 생산할 수 있지만 표적 기관은 그들에 대한 민감성을 완전히 상실하여 갑상선 기능 저하증의 특징적인 증상을 유발합니다..

병인

갑상선 이상 발생 기전은 생합성 감소와 요오드 함유 호르몬 (티록신, 트리 요오드 티 로닌)의 생성 감소 때문입니다. 갑상선 호르몬 생산 문제로 인한 선천성 갑상선 기능 저하증의 병인은 여러 단계에서 다양한 병리학 적 요인의 작용과 관련이 있습니다.

  • 요오드 축적 결함.
  • 요오드화 티 로닌의 diiodination 과정의 실패.
  • 모노-요오드 티 로닌과 디 요오드 티 로닌의 트리 요오 도티 로닌과 티록신 및 기타 호르몬으로의 전이.

이차 형태의 질병의 발병은 다음 요인과 관련이 있습니다.

  • 갑상선 자극 호르몬의 부족.
  • 갑상선의 요오드화물 농도 감소.
  • 기관 모낭 상피의 분비 활동, 그 수와 크기 감소.

Polyethiological 질병은 신체의 대사 과정을 위반합니다.

  1. 지질 대사-지방 흡수 속도 저하, 이화 작용 억제, 혈중 콜레스테롤 증가, 트리글리세리드 및 β- 지단백질.
  2. 탄수화물 대사-소화관에서 포도당의 흡수를 늦추고 그 활용을 감소시킵니다..
  3. 물 대사-점액의 수화 능력이 증가하고 콜로이드의 친수성을 위반하면 체내 수분 보유가 발생합니다. 이 배경에서 이뇨와 배설되는 염화물의 양이 감소합니다. 심장 근육의 칼륨 증가 및 나트륨 감소.

위의 대사 병리학은 뇌 및 중추 신경계 발달의 병리로 이어집니다..

선천성 갑상선 기능 저하증의 증상

대부분의 경우 선천성 갑상선 기능 장애의 증상은 출생 후 몇 달 후에 나타납니다. 그러나 일부 유아에서는 질병의 첫 징후가 즉시 나타납니다..

유전 병리의 증상은 다음과 같습니다.

  • 4kg 이상의 신생아 체중.
  • 출생 후 연장 된 황달.
  • 파란색 팔자 삼각형.
  • 얼굴의 붓기.
  • 반쯤 열린 입.
  • 목소리 톤 변경.

위의 증상이 의학적 치료없이 계속되면 진행되기 시작합니다. 3-4 개월 후 갑상선 기능 저하증은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 식욕 부진 및 삼키기.
  • 피부의 벗겨짐과 창백함.
  • 건조하고 부서지기 쉬운 모발.
  • 변비와 자만심.
  • 낮은 체온, 한랭지.

나중에 아이가 태어난 지 1 년 후에 발병하는 질병의 명백한 징후가 있습니다.

  • 육체적, 정신적 발달 지연.
  • 치아의 늦은 모습.
  • 저기압.
  • 표정의 변화.
  • 커진 심장.
  • 희귀 맥박.

위의 임상 증상은 진단 과정을 복잡하게하므로 질병을 발견하기 위해 조기 선별 검사가 필요합니다. 이 절차는 출생 후 일주일 이내에 모든 어린이를 대상으로 수행됩니다..

합병증 및 결과

갑상선 기능 감소는 부분적 또는 완전한 호르몬 결핍이 특징입니다. 고통스러운 상태는 신생아 발달에 위험 할 정도로 심각한 위반입니다. 결과와 합병증은 갑상선이 담당하는 정상적인 작동을 위해 유아 시스템의 모든 기관에 영향을 미칩니다.

  • 골격, 치아의 형성 및 성장.
  • 인지 능력, 기억력 및 주의력.
  • 모유에서 중요한 미량 영양소 흡수.
  • 중추 신경계의 기능.
  • 지질, 수분 및 칼슘 균형.

선천성 갑상선 기능 저하증은 다음과 같은 문제를 유발합니다.

  • 뇌, 척수, 내이 및 기타 구조의 발달 지연.
  • 돌이킬 수없는 신경계 장애.
  • 정신 운동 및 신체 발달 지연.
  • 체중과 신장이 뒤쳐 짐.
  • 조직 부종으로 인한 청각 장애 및 청각 장애.
  • 목소리 상실.
  • 성적 발달의 지연 또는 완전한 중단.
  • 갑상선의과 성장 및 악성 변형.
  • 이차 선종 및 "빈"sella turcica의 형성.
  • 의식 소실.

발달 장애와 함께 선천적으로 호르몬이 부족하면 크레 틴증이 생깁니다. 이 질병은 가장 심각한 형태의 지연된 정신 운동 발달 중 하나입니다. 이 합병증을 가진 아이들은 육체적으로나 지적으로 동료보다 뒤쳐집니다. 드물게 내분비 계의 병리학은 사망 위험의 80 % 인 갑상선 기능 저하증으로 이어집니다..

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예방

선천성 갑상선 기능 저하증은 임신 중에 발생하며 대부분의 경우 여성이 통제 할 수없는 이유로 발생합니다 (태아 장기 발달의 이상, 유전자 돌연변이). 그러나 그럼에도 불구하고 아픈 아이를 가질 위험을 최소화하기위한 예방 조치가 있습니다..

갑상선 기능 저하증의 예방은 임신 계획 및 임신 중 포괄적 인 진단으로 구성됩니다..

  1. 우선, 갑상선 호르몬 수치와 티로 글로불린 및 갑상선 과산화 효소에 대한 특정 항체의 농도를 결정하는 것이 필요합니다. 일반적으로 항체는 AT-TG의 경우 최대 18 U / ml, AT-TPO의 경우 5.6 U / ml의 평균 양으로 존재하지 않거나 순환합니다. 증가 된 값은 갑상선에서자가 면역 염증 과정의 발달을 나타냅니다. 티로 글로불린에 대한 항체 증가는 장기 조직의 종양 학적 변성 위험을 증가시킵니다.
  • 임신 전에 질병이 진단되면 치료가 수행됩니다. 치료는 합성 호르몬 및 기타 약물의 섭취로 시작되어 호르몬의 정상적인 합성을 회복하고 갑상선 기능을 회복합니다..
  • 임신 후 병리가 발견되면 환자는 갑상선 호르몬 제제의 최대 용량을 처방받습니다. 갑상선 호르몬 결핍이 보충 될 때까지 치료가 지속됩니다..
  1. 갑상선 기능 저하증은 요오드 결핍으로 인해 발생할 수 있습니다. 요오드 균형을 정상화하고 신체 에서이 물질의 결핍을 예방하려면 다음과 같은 치료법이 권장됩니다.
  • 요도 마린

활성 성분을 사용한 요오드 제제-요오드화 칼륨 131 mg (순수 요오드 100/200 mg). 갑상선 질환을 치료하고 예방하는 데 사용됩니다. 미량 원소는 장기의 정상적인 기능에 없어서는 안될 필수 요소입니다. 신체의 요오드 결핍을 보충합니다..

  • 사용법 : 신체의 요오드 결핍으로 인한 갑상선 질환 예방. 임산부, 수유부, 어린이 및 청소년과 같이이 물질의 섭취 증가가 필요한 사람들의 요오드 결핍 예방. 수술 후 또는 약물 치료 후 갑상선종 예방. 미만성 무독성 갑상선종, 미만성 부갑상선 갑상선종의 치료.
  • 적용 방법 : 복용량은 환자의 나이와 사용 적응증에 따라 다릅니다. 평균적으로 환자는 하루에 50 ~ 500mg을 처방받습니다. 예방 적 접수는 길다-코스에서 1-2 년 또는 지속적으로. 심한 경우 요오드 결핍 예방은 평생 동안 수행됩니다.
  • 부작용 : 잘못된 복용량으로 발전합니다. 잠복 성 각화증이 명백한 형태, 요오드 유발 각화증, 다양한 알레르기 반응으로 전환 될 수 있습니다. 과다 복용은 비슷한 증상을 보입니다.
  • 금기 사항 : 갑상선 기능 항진증, 요오드 제제에 대한 불내성, 독성 갑상선 선종, Dühring의 포진 피부염. 임신과 수유 중 약물 사용은 금지되지 않습니다..

Iodomarin은 50, 100 및 200 캡슐의 병에 담긴 정제 형태로 제공됩니다..

신체의 요오드 부족을 보충합니다. 이 미량 원소가 부족하면 적극적으로 흡수되고 초과하면 신체에서 배설되어 샘으로 들어 가지 않습니다. 이 약물은 신체의 요오드 결핍과 관련된 질병의 치료 및 예방을 위해 처방됩니다..

IodAktiv는 그 구성 요소에 과민 반응을 보이는 환자에게 금기입니다. 약물은 식사에 관계없이 하루에 한 번 1-2 캡슐을 복용합니다. 치료 기간은 주치의가 결정합니다..

신체의 요오드 결핍을 보충하는 무기 요오드 화합물. 주요 갑상선 호르몬의 합성을 정상화합니다. 비활성 형태의 갑상선 호르몬 형성을 감소시킵니다. 약물 1 캡슐에는 요오드화 칼륨 130.8mg 또는 261.6mg이 포함되어 있으며, 각각 요오드 100mg 또는 200mg과 동일합니다..

활성 성분은 중추 신경계, 근골격계, 심혈관 및 생식계의 대사 과정을 복원하고 자극합니다. 지적 및 기억 과정의 정상화를 촉진하고 항상성을 유지합니다..

  • 사용 표시 : 임신과 수유 중 요오드 결핍 상태 예방. 갑상선 수술 후 수술 후 기간. 신생아 및 성인 환자의 갑상선종 예방, 부갑상선 증후군의 복합 치료.
  • 적용 방법 : 일일 복용량은 주치의가 각 환자에 대해 개별적으로 결정합니다. 대부분의 경우 환자는 하루에 50-200mg을 처방받습니다. 약이 신생아에게 처방되면 사용의 편의를 위해 정제를 끓인 따뜻한 물 5-10ml에 녹입니다..
  • 부작용 : 알레르기 반응, 빈맥, 부정맥, 수면 및 각성 장애, 흥분성 증가, 정서적 불안정, 발한 증가, 위장 장애.
  • 금기 사항 : 갑상선 기능 항진증, Dühring 피부염, 고독한 갑상선 낭종, 결절성 독성 갑상선종. 비 요오드 결핍 원인의 갑상선 기능 항진증, 갑상선 암. 선천성 락타 제 및 갈 락타 제 결핍 환자에게는 표시되지 않음.

요오드 균형은 경구 정제로 제공됩니다..

  1. 또 다른 중요한 예방 포인트는 충분한 양의 요오드가 함유 된 영양입니다. 임신 중에는 여성 신체의 갑상선 호르몬 수치가 급격히 떨어집니다. 이 미량 원소를 신체에 추가로 공급하지 않으면 갑상선 기능 저하증이 발생할 위험이 있습니다.

다이어트 권장 사항 :

  • 요오드 처리 된 소금을 정기적으로 사용하십시오..
  • 갑상선종을 촉진하는 식품은 열처리해야합니다 : 브로콜리, 콜리 플라워 및 브뤼셀 콩나물, 기장, 겨자, 대두, 순무, 시금치.
  • 비타민 B와 E가 풍부한 식품 섭취 : 견과류와 올리브 오일, 유제품, 계란, 육류, 해산물.
  • 베타 카로틴과 함께 식단에 포함 : 호박, 당근, 신선한 감자 주스.
  • 커피 대신 녹차 또는 홍차를 사용하십시오. 음료에는 갑상선 기능을 조절하는 불소가 포함되어 있습니다..

위의 모든 권장 사항은 매우 중요하며 가까운 장래에 어머니가 될 계획 인 모든 여성은 이에 대해 알아야합니다. 아이의 갑상선은 자궁 내 발달 10-12 주에 놓이기 때문에 엄마의 몸은 충분한 양의 영양분을 포함하고 보충 할 준비가되어 있어야합니다.

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